Pajzsmirigy Betegek Cs.m. Egyesülete Mindszent, 2010. április 8.


A PAJZSMIRIGY BETEGSÉGEI

DR. MAGONY SÁNDOR előadása
(SZTE I. sz. Belgy. Klinika, Endokrinológiai Osztály)

(Elnézést kérek, de a jegyzetem nem szó szerinti, a felsorolások egy része hiányzik, mert sok volt a latin szakkifejezés benne.)

Az ország déli régiójának (Bács, Békés és Csongrád megye) betegei tartoznak ehhez az osztályhoz, ahol 4 endokrinológus dolgozik.
Magony dr. tudományos konferenciákon és egyetemi hallgatóknak is szokott előadást tartani.

A pajzsmirigy betegség az emberiséggel egy idős, pl. fáraók szobrain, Michelangelo önarcképén, inkák szobrain látható a nyakon e betegség elváltozása.
A műtét vágási vonalát: KOHER metszésnek hívják.

A pajzsmirigy kicsi, patkó vagy inkább lepke alakú szerv. Jobb és bal lebenye közötti összekötő rész az istmus. Hátul, a pm. mögött 4 mellék pajzsmirigy helyezkedik el.
A műtét elvégzése csak gyakorlott sebésznek ajánlott, hogy se az idegek, se a mellék pm. ne sérüljenek.
A pm. a mellüregből vándorol fel a végső helyére. Előfordul, hogy légcsőben, nyelvgyökön, vagy a mellcsont mögött helyezkedik el.

TSH:
Az agyalapi mirigy a „vezér”, a pajzsmirigy a „beosztott”. Az agy ad utasítást a többlet hormon termelésére. A TSH értéke akkor magas, ha lusta, lassú a pm. működése. Az a jó, ha a stimus értéke 0 körül van.. Ha túlműködik, a T3 – T4 ha sok, akkor a TSH alacsony.

Pajzsmirigy diagnosztika:
- Anamnézis, fizikális vizsgálat
- RTG (légcső- , nyelőcső-szűkület
- UH (a pm. mérete, cysták)
- Izotópos vizsgálat (nmellcsont alá terjedő golyval
- Biopszia (tűszúrással vagy sebészetileg mintavétel
- Szemészeti vizsgálat (kidülledt szem, Hertel .., szemészeti UH)
- Rutin laborvizsgálat /OGTT, se. koleszterin/

Meleg göb: Izotópos vizsgálat során ide dúsul az izotóp jelentős része
Hideg göb: Nem funkcionál, az izotóp nem dúsul benne.
Forró göb: Az összes izotóp csak ide dúsul.
Ha a pajzsmirigy állományában göb van, az 1 cm-t meghaladó méretűt kell megszúrni.
Akinek pm. alulműködése van, annak a vércukorszintje magasabb. (?)